药品配伍禁忌三
发布时间:2014年6月26日 此内容已被浏览 708 次
药物配伍禁忌
  药物名称
联合使用及注意事项
 
 
 
青霉素G
氨苄青霉素
阿莫西林
与ß-内酰胺酶抑制剂联合使用可增效:
最佳组合:氨苄青霉素与舒巴坦配比为2:1
阿莫西林与克拉维酸钾配比为2:1
与头孢菌素类、氨基糖苷类如:链霉素、庆大霉素、卡那霉素等有协同作用。可先后使用。但避免混合使用。
与利福平配伍可增效。
与喹诺酮类药物配合。
与四环素等酸性药物、氯霉素类及磺胺类药有拮抗作用,配伍禁忌。必要时,先用青霉素2-3小时,再用氯霉素类制剂。
青霉素与磺胺嘧啶联合用药,也可提高病人的死亡率。
与盐酸氯丙嗪、红霉素、碳酸氢钠、VC混合使用,以免失效。
氨苄青霉素、阿莫西林易通过血脑屏障,治疗细菌性脑炎时多选。
与庆大霉素混合使用,庆大霉素失效。必要时,先后使用。
 
 
 
 
头孢氨苄(一代)
头孢唑啉钠(一代)
头孢噻呋(三代)*
头孢曲松钠(三代)
 
第一代抗革兰氏阳性菌的效果比第二代强;抗革兰氏阴性菌的效果比第二代差;对ß-内酰胺酶稳定性远不如第二代。
与ß-内酰胺酶抑制剂联合使用可增效。
氨基糖苷类+头孢菌素类,头霉甲氧噻吩+丁胺卡那霉素有增效作用(体外试验)。
头孢类对肾脏有一定毒性,与氨基糖苷类联合使用可能增加肾脏毒害。肾功能不良者,慎用。
与四环素等酸性药物、氯霉素类及磺胺类药有拮抗作用,配伍禁忌。
与红霉素、卡那霉素、多粘菌素不可混合使用,避免失效。与林可霉素有配伍禁忌。
头孢氨苄宜在喂料前使用。
红霉素
可与TMP配伍增效。
碳酸氢钠可促进红霉素的吸收(胃酸破坏红霉素),可先后使用。
与林可霉素、氯霉素、四环素配伍禁忌。
与青霉素、氨苄青霉素和磺胺嘧啶钠混合浑浊或沉淀。
不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。
罗红霉素
与红霉素存在交叉耐药性
泰乐菌素
不能与聚醚类抗生素合用。
注射用药反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1-2天
替米考星
同上。
产蛋鸡禁用。
北里霉素
产蛋鸡禁用。
林可霉素
最好与其他抗菌药物联用以减缓耐药性产生,与喹诺酮药物联合使用有协同作用。与四环素类联合有协同作用。
与壮观霉素联合有协同作用。
典型组合:林可霉素与壮观霉素1:2
与多粘菌素、红霉素、卡那霉素、新生霉素、青霉素G、链霉素、复合维生素B等药物有配伍禁忌。
与磺胺嘧啶钠混合浑浊。
蛋鸡产蛋期禁用。
泰妙灵
不能与莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素合用,防止聚醚类抗生素中毒。
杆菌肽
与青霉素类有协同作用。对肾脏有一定的毒副作用。
多粘菌素E
与庆大霉素有协同作用,可先后使用。
与氨基糖苷联用有协同作用,但增强神经毒作用。
与TMP+SMZ配伍增效。
与氨茶碱、青霉素G、头孢菌素、四环素、红霉素、卡那霉素、碳酸氢钠等有配伍禁忌。
链霉素
与青霉素配伍有协同作用。TMP可增效。
与同类药物、多粘菌素避免同时应用(肾功能)。
与氯霉素类配伍禁忌。
雏禽和纯种外来禽慎用。
庆大霉素
 
与青霉素配伍有协同作用。TMP可增效。
与同类药物、多粘菌素避免同时应用(肾功能不良时)。
与多粘菌素有协同作用。
庆大霉素+头孢噻吩有增效作用。
碳酸氢钠与庆大霉素先后使用可提高后者的抗菌效果。
与氨苄青霉素、头孢菌素类、红霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C等药物避免混合使用。
注射剂量过大,可引起毒性反应,表现水泻、消瘦等。
卡那霉素
同上。
阿米卡星
 
TMP可增效。
与氨苄青霉素、头孢唑啉钠、红霉素、新霉素、维生素C、氨茶碱、盐酸四环素类、地塞米松、环丙沙星等有配伍禁忌。注射剂量过大,可引起毒性反应,表现为水泻、消瘦等。
与氨苄青霉素、头孢唑啉钠等有协同作用,但要分开先后使用。
新霉素
与DVD配伍比TMP好。
与青霉素配伍有协同作用。
与同类药物、头孢菌素、多粘菌素避免同时应用(尤其肾功能不良时)。
与多粘菌素有协同作用。
与氨苄青霉素、头孢菌素类、红霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C等药物避免混合使用。
注射剂量过大,可引起毒性反应,表现水泻、消瘦等。
壮观霉素
蛋鸡产蛋期禁用
安普霉素
同上。
甲砜霉素
 
与庆大霉素、新生霉素、土霉素、四环素、红霉素、林可霉素、泰乐菌素、螺旋霉素等有配伍禁忌。
可抑制红细胞、白细胞和血小板生成,比氯霉素轻。
氟苯尼考
同上。毒性作用轻微。抗菌作用强。
土霉素
强力霉素
四环素
金霉素
与泰乐菌素、泰妙灵(泰牧菌素)联合使用。
四环素+链霉素或其他氨基糖苷类可增效。
与喹诺酮类联合用药可增效。
与丁胺卡那霉素、氨茶碱、青霉素G、氨苄青霉素、头孢菌素类、新生霉素、红霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠等药物有配伍禁忌。
金霉素与大剂量青霉素联合用,病人死亡率远高于使用单一药物。
强力霉素受食物的影响小,可在采食后使用。
与钙、镁离子络合影响药效。
 
剂量过大对孵化率有不良影响。
氧氟沙星
恩诺沙星
环丙沙星
达氟沙星
沙拉沙星
敌氟沙星
氟哌酸   
与TMP、磺胺类抗菌药、氨基糖苷类抗菌药、头孢菌素类、青霉素类有协同作用。
与氯霉素、利福平、四环素等有拮抗作用。
与红霉素无关或拮抗。
达氟沙星、沙拉沙星、敌氟沙星对革兰氏阳性菌和厌氧菌活性比环丙、氧氟强。
与氨茶碱、碳酸氢钠有配伍禁忌(影响氨茶碱的代谢)。
与磺胺类药合用,加重对肾的损伤。
磺胺嘧啶
磺胺二甲基嘧啶
磺胺甲基异噁唑
磺胺喹噁啉
磺胺间甲氧嘧啶
磺胺氯吡嗪钠
与碳酸氢钠同时使用,可减轻对肾脏的损伤。
与喹诺酮类联合有增效作用。
与TMP或DVD配合,可提高抗菌与抗球虫作用。
禽宁,美国产,磺胺喹噁啉+TMP。
抗菌配合:TMP+SMZ。
抗球虫配合:磺胺喹噁啉+氨丙啉。
磺胺间甲氧嘧啶对住白细胞原虫病有效。
作用第二代裂殖体,有利于机体产生免疫力,宜在生长早期使用。
避免与青霉素类同时应用,降低青霉素的效价。
不能与拉沙菌素、莫能菌素、盐霉素配伍。
产蛋鸡慎用。
避免与VC等酸性药物联合。
注意补充VK,尤其治疗球虫感染时。
二甲氧苄氨嘧啶
DVD
由于易形成耐药性,因此不宜单独使用。常与磺胺类药或抗菌素按l:5比例使用,可提高抗菌甚至杀菌作用。不能与拉沙霉素、莫能菌素、盐霉素等抗球虫药配伍。产蛋鸡慎用。最好与碳酸氢钠同时使用
三甲氧苄氨嘧啶
TMP
由于易形成耐药性,因此不宜单独使用。常与磺胺类药或抗生素按1:5比例使用,可提高抗菌甚至杀菌作用。与拉沙菌素、莫能菌素、盐霉素等抗球虫药有配伍禁忌。产蛋鸡慎用。
本品不能与青霉素、维生素Bl、维生素B6、维生素C联合使用
痢菌净(乙酰甲喹)
毒性大,务必拌匀。连用不能超过3天
吗啉胍
可与喹诺酮类药物联合使用,治疗细菌和病毒混合性感染。
活病毒疫苗接种前后7天内不得使用。
利巴韦林
可与喹诺酮类药物联合使用,治疗细菌和病毒混合性感染。
活病毒疫苗接种前后7天内不得使用。
金刚烷胺
产蛋鸡慎用。
剂量过大会引起神经症状。
制霉菌素
与硫酸酮联合使用有协同作用。
莫能菌素
与磺胺类、红霉素、氯霉素、泰妙灵、竹桃霉素等配伍禁忌。
同类药物不可联合使用,避免中毒发生。
能使饲料适口性变差以及引起啄毛。
产蛋鸡禁用。火鸡、珍珠鸡、鹌鹑易中毒,慎用。
肉鸡在宰前3天停药
盐霉素
火鸡、珍珠鸡、鹌鹑以及产蛋鸡禁用。本品能引起鸡的饮水量增加,造成垫料潮湿。与尼卡巴嗪合用抗球虫作用增强。
拉沙菌素
引起饮水量增加,引起垫料潮湿。产蛋鸡禁用。肉鸡在宰前5天停药。
与莫能菌素、盐霉素不完全交叉。
马杜霉素
拌料不匀或剂量过大引起鸡瘫痪。肉鸡宰前5天停药。产蛋鸡禁用。
与莫能菌素、盐霉素不完全交叉。
增效组合:马杜拉霉素+氯苯胍;马杜拉霉素+尼卡巴嗪
氨丙啉
与磺胺类、球痢灵等配合使用可提高抗球虫效果。
与乙氧酰胺苯甲酯(抗球虫药物增效剂)联合使用可提高抗球虫效果。
因能妨碍维生素B1吸收,因此使用时应注意维生素B1的补充。注意VB1干扰氨丙啉的抗球虫作用。
过量使用会引起轻度免疫抑制。
肉鸡应在宰前10天停药
尼卡巴嗪
与盐霉素联合用药,提高抗球虫效果。
作用第二代裂殖体,有利于机体产生免疫力,宜在生长早期使用。
会造成生长抑制,蛋壳变浅色,受精率下降,因此产蛋鸡禁用。
炎热季节慎用。
肉鸡应在宰前4天停药
二硝托胺
与氨丙啉联合用药可提高抗球虫效果。
0.0125%球痢灵与0.005%洛克沙生联用有增效作用
氯苯胍
可引起肉鸡肉品和蛋鸡的蛋有异味,所以产蛋鸡一般不宜使用,肉鸡应在宰前7天停药
氯羟吡啶
产蛋鸡和鸭禁用。肉鸡和火鸡在宰前5天停药
地克珠利
与马杜霉素
产蛋鸡禁用。肉鸡在宰前7-10天停药
妥曲珠利
与马杜霉素联合使用,提高抗球虫效果,减轻药物毒性。
产蛋鸡禁用。肉鸡在宰前7~10天停药
常山酮
0.0009%速丹可影响鸡生长。
0.0003%速丹可使水禽(鹅、鸭)中毒,因此水禽禁用
二甲硝咪唑
可与喹诺酮类、大环内酯类联合使用,提高对肠道厌氧菌的疗效。
与四环素类联用降低疗效。
产蛋禽禁用。
水禽对本品甚为敏感,剂量大会引起平衡失调等神经症状。
甲硝唑
可与喹诺酮类、大环内酯类联合使用,提高对肠道厌氧菌的疗效。
与四环素类联用降低疗效。
剂量过大会引起神经症状。
左旋咪唑
与VE、黄芪多糖等联合,可增强免疫机能。
丙硫苯咪唑
能使饲料适口性变差以及引起啄毛。产蛋鸡禁用。火鸡、珍珠鸡、鹌鹑易中毒,慎用。肉鸡在宰前3天停药
维生素K3
与磺胺类联合,提高抗球虫的效果。
长期应用对肾有一定的损害。
碳酸氢钠
炎热天气慎用,因会加重呼吸性碱中毒。剂量大时会引起肾肿大
硫酸铜
与制霉菌素联合有协同作用。
2%浓度以上口服对消化道有剧烈刺激作用。鸡口服中毒剂量为1克/千克体重。硫酸铜对金属有腐蚀作用,必须用瓷器或木器盛装。

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